Сахарный диабет- это заболевание обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина в организме, характеризующееся нарушением обмена углеводов с повышением количества глюкозы в крови и моче, а так же другими нарушениями обмена веществ.
Причинами развития сахарного диабета являются:
• наследственная предрасположенность,
• превышение допустимого веса (ожирение),
• частые нервные стрессы,
• инфекционные заболевания,
• другие болезни: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия.
Вследствие того, что причины возникновения заболевания сахарного диабета первого и второго типа различны, то и профилактические мероприятия несколько отличаются.
Сахарный диабет 1 типа предупредить невозможно, однако соблюдение некоторых рекомендаций может помочь задержать, приостановить развитие заболевания. Профилактика сахарного диабета особенно необходима людям, относящимся к группе риска. Это те люди, у кого существует наследственная предрасположенность, то есть состоит в близком родстве с человеком, больным сахарным диабетом первого типа.
К группе риска заболевания сахарным диабетом 2 типа относятся люди в возрасте старше 45 лет, а также имеющих родственников с сахарным диабетом. В этих случаях обязательно обследование на определение уровня сахара в крови не реже 1 раза в 1-2 года. Своевременная проверка уровня глюкозы позволит выявить болезнь на ранних стадиях и вовремя начать лечение. Последствия сахарного диабета могут проявиться в следующих осложнениях:
• потеря зрения,
• поражение сердечно - сосудистой системы,
• ухудшение работы почек.
Симптомы и первые признаки.
Симптомы сахарного диабета можно разделить на две группы
• основные симптомы,
• второстепенные симптомы.
Основные симптомы:
1. Полиурия – усиление и учащение мочеиспускания, излишки сахара из крови
начинают уходить через почки в мочу, это приводит к интенсивному вытягиванию
воды из организма.
2. Полидипсия – интенсивная жажда. Жажда вызвана нарушением водного баланса
вследствие частого мочеиспускания (жажда до 2-3-5 литров воды в сутки).
3. Полифагия – жажда к пище, человек ест и не чувствует сытость.
4. Интенсивный сброс веса. Это происходит на фоне повышенного питания.
Второстепенные симптомы:
1. Зуд кожи и слизистых оболочек половых органов.
2. Повышенная утомляемость и общая мышечная слабость.
3. Сухость во рту.
4. Частые головные боли.
5. Наличие ацетона в моче (характерно для инсулинозависимого сахарного диабета).
6. Привкус железа во рту.
7. Приверженность к грибковым инфекциям.
8. Онемение конечностей.
9. Ухудшение зрения.
10. Сухость кожи.
Диагностика:
- определение глюкозы в крови и моче (натощак).
- анализ на гликимированный гемоглобин (натощак).
Глюкоза крови в норме 3,3 – 6,1ммоль/1
Глюкоза мочи в норме отсутствует.
Профилактика сахарного диабета – это сохранение положительного эмоционального духа. Постоянные стрессы, депрессия, нервное истощение могут привести к развитию заболевания. Стоит избегать ситуаций, вынуждающих нервничать, находить варианты выхода из депрессивного состояния.
К профилактическим мероприятиям также относятся:
• здоровый образ жизни.
• правильное питание. Необходимо следить за количеством искусственных добавок, употребляемых в пищу, снижать потребление консервированных продуктов, богатых жирами, углеводами. Рацион должен быть разнообразным, сбалансированным, а также включать фрукты и овощи.
• предупреждение инфекционных и вирусных заболеваний, которые являются одними из причин развития сахарного диабета.
• отказ от алкоголя и табака. Известно, что вред от этих продуктов огромен для каждого организма, отказавшись от употребления алкогольных напитков, а также курения можно существенно уменьшить риск заболевания диабетом.
• нормализация веса.
Лечение:
Основная задача – предотвратить прогрессирование заболевания, достичь устойчивой компенсации, предупредить осложнения.
Главные лечебные факторы диабета: диета; противодиабетические средства в таблетках, препараты инсулина (по назначению врача); контроль концентрации глюкозы крови и содержание глюкозы в моче.
При сахарном диабете II типа – ежедневно принимать лекарственные препараты способствующие выработке инсулина в таблетках.
При сахарном диабете I типа – ежедневные инъекции инсулина.
- контролировать концентрацию глюкозы в крови несколько раз в день.
- контролировать концентрацию глюкозы в моче.
Диета.
а) Рацион человека с повышенной массой тела включает в себя блюда из овощей и фруктов с низким содержанием глюкозы (исключаются бананы, виноград, изюм, из овощей – картофель). Рекомендуются блюда из капусты, моркови, кабачков, огурцов, помидоров, свеклы, редиса, фасоли, брюквы, болгарского перца, баклажанов, салата, яблок, цитрусовых. В качестве напитков чай, отвары трав, компоты, некрепкий кофе. Из белковых блюд – рыба, нежирные сорта мяса, морепродукты в отварном, тушеном или запеченном виде. Масло растительное, но немного. Строго ограничивается потребление хлеба, макарон, круп, картофеля, жирных продуктов (сливочное масло), сладостей, острых, пряных и копченых блюд.
б) Посильная физическая нагрузка – ежедневные пешие прогулки, плавание.
в) Нормализация психоэмоционального состояния.
Заведующая 1-ым поликлиническим отделением
Врач терапевт Правитель. Н.И.