Добро пожаловать к нам на сайт!

Адрес: 663090, г. Дивногорск,

ул. Бочкина, 45

Телефон: +7 (39144) 6-72-00

Факс: +7 (39144) 6-72-07

E-mail: dcgb@mail.ru

А глаукому ведь приказом не отменишь…

Отдел статистики (StatisticsDivision), UnitedNations в прошлом году опубликовал отчёт, в котором было описано, что во всем мире глаукомой поражены 60 миллионов человек, из них 15% полностью потеряли зрение.

А в США это заболевание стало вторым по значимости, приводящим к слепоте.  В связи с этим, не так давно врачами-специалистами мира была создана Всемирная ассоциация обществ по борьбе с глаукомой и Всемирная ассоциация пациентов, страдающих глаукомой. На сегодняшний день, ежегодно по всему миру  (И Российская Федерация не является исключением) в больницах и медицинских университетах проходят дни открытых дверей, специалисты читают лекции, проводят круглые столы и конференции. Эти факты непременно доказывают, что глаукома — чрезвычайно распространенное и опасное заболевание. О том, что это за заболевание нам рассказала – Елена Михайловна Рымарчук, офтальмолог, врач высшей квалификационной категории КГБУЗ  «Дивногорской межрайонной больницы». 

     2    

Что такое глаукома?
Сегодня глаукомой принято называть болезнь глаз, характеризующуюся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД) с развитием трофических расстройств в путях оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ, водянистой влаги), в сетчатке и в зрительном нерве. Обуславливающих появление дефектов в поле зрения и развитие краевой экскавации(углубление, продавливание) диска зрительного нерва. 

Каковы причины, факторы возникновения глаукомы?
На данный момент в медицинских научных кругах нет единого мнения о причинах и механизмах развития глаукомы, т. е.технически этиология, патогенез неизвестен.

В основном,  считается, что данное заболевание нейрогуморальное (нейрогуморальный - относящийся к взаимодействию нервной системы и гуморальных факторов) его связывают и с экологией, и с психоэмоциональными стрессами,гипертонией и наследственностью. Основные этапы развития патологического процесса при глаукоме можно представить следующим образом:
- нарушение и ухудшение оттока водянистой влагииз полости глазного яблока, что может быть обусловлено массой всевозможных причин;
- повышениевнутриглазного давления (ВГД)выше уровня, толерантного (переносимого, терпимого) для данного глаза;
- ухудшение кровообращения в тканях глаза;
- гипоксия (нехватка кислорода) и ишемия (нарушение кровоснабжения) тканей в области выхода зрительного нерва;
- компрессия (сдавление) нервных волокон в зоне их выхода из глазного яблока, что приводит к нарушению их функции и гибели;
- дистрофия (нарушение питания), деструкция (разрушение) и атрофиязрительных волокон, распад их материнских ганглиозных клеток сетчатки;
- развитие так называемой глаукомной оптической нейропатии и последующейатрофии (гибели) зрительного нерва.

 

 glaukoma.stadies

(наведите курсор)

изменение зрения

    Какова симптоматика глаукомы?
Под этим термином объединены более 60 различных типов заболевания со специфическими симптомами. Глаукома любого из этих типов, в первую очередь, характеризуется поражением волокон зрительных нервов. Со временем процесс переходит в стадию полной атрофии зрительной функции. Часто открытоугольная глаукома возникает и прогрессирует незаметно для пациента, который не испытывает никаких неприятных ощущений. Люди обращаются к нам, когда замечают ухудшение остроты зрения. Встречаются: жалобы на появление радужных кругов вокруг источников света, периодическое затуманивание. Такие симптомы бывают при повышении внутриглазного давления (ВГД) и могут сопровождаться болью в надбровной области и голове. Важнейшим диагностическим признаком открытоугольной глаукомы является изменение поля зрения.

Закрытоугольная глаукома составляет 20-25% случаев заболевания первичной глаукомой. Течение закрытоугольной глаукомы у большинства больных характеризуется периодическими, вначале кратковременными, а затем все более длительными периодами повышения внутриглазного давления (ВГД). Возникает состояние, называемое острым приступом закрытоугольной глаукомы. Во время подобных приступов постепенно формируются спайки между радужкой и стенкой угла передней камеры, заболевание постепенно приобретает хроническое течение с постоянным повышением внутриглазного давления (ВГД).

     5     Как диагностируют данное заболевание?
Главное место в диагностике глаукомы занимает определение показателей ВГД, которые измеряются с помощью тонометрии или эластотономерии. Также применяется метод периметрии для измерения границ зрения, и гониоскопия, с помощью которой исследуются структуры передней камеры глаза. Применяется сканирующая лазерная офтальмоскопия, которая помогает выяснить качественные и количественные нарушения в структуре зрительных нервов. Каждый из перечисленных методов даёт огромное количество информации, поэтому в динамическом наблюдении за эффективностью лечения глаукомы может применяться один из них.
 

Обращаются ли жители г. Дивногорска с таким заболеванием?
«Да, в 2013 году было зарегистрировано 269 человек, на диспансерном учете стоит 212 человек. Пациенты должны приходить на обследование ежеквартально».

    Какое профилактическое обследование необходимо проходить жителям?
«Необходимоизмерять внутриглазное давление, длячего есть отделение профилактики ВГД. Раньше было необходимо проходить обследование после 40 лет, но сейчас заболевание встречается и в более молодом возрасте. Поэтому нужно раз в год или раз в два года измерять ВГД, чтобы не пропустить глаукому!».

Назад